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녹내장 초기증상, 실명 확률은 몇 %?

by 충전*'* 2025. 5. 9.


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녹내장 실명 확률, 초기증상, 예방법

녹내장은 3대 실명 질환으로 꼽힙니다. 하지만 초 중기에는 증상이 없는 경우가 많아 조기치료를 놓치는 환자가 많다고 하는데요. 나타날 수 있는 녹내장 초기증상 및 관리법과 예방법, 그리고 녹내장 실명 확률에 대해 알아보도록 할게요. 

 

녹내장 위험한 이유


녹내장은 시신경이 손상되어 시야 결손이 생기고 심해지면 시력을 잃을 수 있는 안과질환입니다. 녹내장 실명 확률은 7-10% 정도로, 이 수치의 대부분은 말기에 뒤늦게 발견한 경우에 해당되는 것으로 추정됩니다.

 

한쪽-눈을-손으로-가린-여자

 

녹내장이 위험한 이유는 다른 안과질환들과는 달리 뚜렷한 녹내장 초기증상이 없고 심지어 시력이 좋은 상태에서 생기는 경우도 많아서 조기 발견이 어렵다는 것인데요.

 

물론 폐쇄각녹내장의 경우 안구통, 시력저하, 구토, 두통 등의 초기증상이 나타날 수 있지만, 이런 경우보다는 정상 안압에 초기 증상이 거의 없는 녹내장 환자가 훨씬 많다고 합니다.

 

 

또한 시신경은 한번 손상되면 되돌릴 수 없다는 것도 중요한 부분인데요. 안약을 이용한 약물치료와 경우에 따라 추가적인 치료가 이뤄지지만, 이런 녹내장 치료방법은 시신경 손상 속도를 늦추는 것일 뿐 시력장애를 되돌릴 수 있는 것은 아닙니다. 그렇기 때문에 진행이 많이 된 사람들은 결국 실명의 위험이 커지게 되는 것입니다.

 

특히 주의해야 하는 사람은? 

평소 안압이 높은 사람, 당뇨병 환자, 고혈압이나 심혈관질환이 있는 경우, 근시가 있는 사람, 안구에 염증이 있는 경우 주의해야 합니다. 

 

또한 가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우 발병률이 두세 배 높아지므로, 가족력이 있다면 녹내장 초기증상이나 시신경 검사에 대해 평소 관심을 갖는 것이 좋습니다.

 

나이가 젊고 기저질환이 없다고 해서 안심해서는 안됩니다. 20대, 30대 녹내장 환자가 꾸준히 늘고 있는 추세이기 때문에 결국 모두가 관심을 갖고 정기적으로 안과검진을 받는 것이 좋습니다. 

 

위험 요인

  • 가족력
  • 당뇨병
  • 고안압
  • 심한 근시
  • 고혈압
  • 장기간 스테로이드 약물 사용

 

녹내장 초기증상 


급성폐쇄각 녹내장의 경우에는 녹내장 초기증상이 나타나게 됩니다.

 

급성 폐쇄각은 눈의 방수가 배출되는 배출구가 막혀 안압이 높아지게 되는데, 이로 인해 여러 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 이와 같은 경우는 신속한 치료가 관건이므로 어떤 증상이 나타날 수 있는지 미리 알아두시면 좋습니다.

 

아래의 증상들은 없는지 자가진단 해보세요. 

 

눈통증

녹내장 초기증상 중 가장 주목해야 하는 것은 안통입니다. 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 새벽에 응급실을 찾을 정도로 심한 안통이 갑작스럽게 생길 수 있습니다.

 

눈물-흘리는-충혈된-눈

 

  • 눈 뒤쪽에서 느껴지는 압박감
  • 찌르는 듯한 날카로운 통증
  • 눈 깊숙한 곳에서 시작하여 안구 주변이나 얼굴 한쪽, 혹은 이마 쪽으로 통증이 퍼질 수 있음
  • 만성 개방각 녹내장은 초기에 통증이 없거나 미미할 수 있어 더욱 주의

 

시야 흐림

시야의 변화는 대표적인 초기 증상 중 하나로, 매우 교묘하게 진행됩니다.

 

 

  • 처음에는 주변 시야(peripheral vision)가 흐려지거나 부분적인 시야 결손이 나타남
  • 점진적으로 진행되면서 터널을 통해 보는 것처럼 시야가 좁아짐
  • 특히 어두운 곳이나 저녁 이후에 시야가 더 흐려질 수 있음
  • 초기에는 쉽게 알아차리기 어려워 정기적인 안과 검진이 중요

 

안구 충혈

정상 안압이지만 충혈이 자주 나타나는 경우도 있기 때문에 안구 충혈은 이 질환의 중요한 증상 중 하나라 할 수 있습니다.

 

실핏줄이-조금-있는-눈

 

안구 충혈은 가장 흔하게 나타나는 녹내장 초기증상이지만, 다른 안과질환과 혼동될 수 있어서 원인 불명의 충혈이 지속된다면 안과를 찾아 전문적인 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 

 

  • 눈을 쉬고 수면을 해도 충혈이 쉽게 가라앉지 않음
  • 선명한 붉은색일 수도 있고, 경미한 충혈일 수도 있음
  • 각막부종이 동반될 수도 있음

 

두통

녹내장 초기증상은 눈에만 국한되지 않습니다. 안압 상승으로 인해 전신 반응이 나타나기도 하는데, 머리가 깨질 듯 심한 편두통이 생길 수 있습니다.

 

극심한-두통

 

  • 머리를 조이는 듯한 심한 두통 발생
  • 이 통증은 눈 주변이나 이마에 집중될 수 있음
  • 급성이 아닌 경우 편두통이 서서히 나타나 수년에 걸쳐 반복되기도 함
  • 종종 단순한 편두통으로 오인되어 녹내장 진단이 늦어지기도 함
  • 눈 검사 없이는 녹내장과의 연관성을 파악하기 어려움

 

구토 

안압 상승이 심한 경우 녹내장 초기증상으로 속 메스꺼움, 구토 증상 등의 소화기 증상이 동반될 수도 있습니다. 

 

빛 주변에 무지개 색의 원 보임

각막 부종으로 인해 빛이 분산돼 나타나면서 빛 주변(밝은 조명, 가로등, 자동차 전도등 등)에 무지개 색 원이 보일 수 있습니다.

 

 

특히 실내에서 외부로 나갈 때 또는 어두운 곳이나 밤에 두드러질 수 있는데, 이러한 증상은 각막 내부에 수분이 차서 생기는 현상으로, 안압 상승에 대한 중요한 지표가 될 수 있습니다.

 

놓치기 쉬운 녹내장 초기증상 (미묘한 변화들)

다음과 같은 미묘한 변화도 주의 깊게 관찰해야 합니다. `

 

눈의 적응력 저하

  • 밝은 곳에서 어두운 곳으로 이동할 때 적응 시간이 오래 걸림
  • 저녁시간 운전할 때 마주 오는 차의 전조등에 더욱 민감해짐
  • 일상생활에서 조명의 변화에 따른 불편감 커짐

 

지속적인 안구 피로감

  • 단시간의 독서나 컴퓨터 작업 후에도 눈의 피로감이 큼
  • 충분한 휴식 후에도 눈의 피로감이 쉽게 회복되지 않음
  • 만성적인 이물감이나 건조함이 느껴지고 인공눈물로 완화되지 않음

 

시력-테스트

 

무증상 안압 상승

  • 안과 검진에서만 발견되는 경우가 많음
  • 정상 안압수치(10~21mmHg) 보다 높은 수치를 보이지만, 자각 증상은 없음
  • 안압계를 통한 정기적인 검사만이 초기 발견을 위한 유일한 방법
  • 고위험군(가족력, 고령, 당뇨, 고혈압 등)에서 정기 검진은 더욱 중요

 

동공 변화

  • 녹내장 초기증상으로 영향받은 눈의 동공이 확대 혹은 비대칭적으로 보임
  • 빛에 대한 동공 반응이 둔화되거나 느려짐
  • 양쪽 눈 동공 크기의 미묘한 차이가 생김
  • 거울로 스스로 확인하는 것이 어려워 주변 사람의 지적이나 전문가 검진이 필요

 

대비 감도 및 색감 변화

  • 흐린 날이나 어두운 환경에서 사물의 윤곽 구분이 어려워짐
  • 색상 간의 미묘한 차이를 구별하는 것에 어려움이 생김

 

녹내장 종류에 따른 초기증상 차이


개방각 녹내장 증상 (만성형)

  • 녹내장 초기증상이 거의 없거나 미미함
  • 수년에 걸쳐 매우 점진적으로 시야 손실이 진행됨
  • 대부분 양쪽 눈에 발생하지만 한쪽 눈에만 생기기도 함
  • 정기적인 안과 검진에서 발견되는 경우가 대부분임

 

 

폐쇄각 녹내장 증상 (급성형)

  • 갑자기 극심한 통증과 함께 녹내장 초기증상이 급격히 나타남
  • 심한 구토와 두통이 동반된 안구 통증
  • 심한 안구 충혈과 뚜렷한 시력 저하가 생김
  • 즉각적인 응급 처치가 필요한 상태임

 

녹내장 예방법


녹내장 초기증상이나 위험 요인이 있거나, 예방을 원한다면 다음과 같은 생활습관을 갖도록 노력하세요.

 

가장 중요한 것은 정기적인 안과 검진

의료진들은 정기적인 안압 측정 및 시신경 검사의 중요성을 강조합니다.

 

안과-검진-받는-여성

 

녹내장 검사를 위해서는 안압검사, 시야검사, 전방각경검사, 시신경검사가 필수입니다. 주기적으로 검사를 해 시신경 변화를 분석하면 조기진단과 적절한 치료로 실명을 막을 수 있습니다.

 

녹내장 검사 주기는?

40세 이후는 1-2년마다, 위험군은 6개월 주기로 검사를 받는 것이 권장됩니다. 

 

 

도움이 되는 생활 습관들

  • 수분 섭취 : 적절한 수분 섭취는 눈건강과 정상적인 안압 유지에 도움이 됨
  • 컴퓨터, 휴대폰 사용 자제 : 장시간 컴퓨터나 스마트폰 사용 시 20분마다 20초간 약 6미터 거리의 먼 곳 바라보기
  • 적절한 운동 : 과도한 운동은 일시적으로 안압을 상승시킬 수 있음. 적당한 유산소 운동 규칙적으로 하기
  • 충분한 수면 : 수면 부족은 안압 상승과 관련이 있으므로 건강한 수면 습관 갖도록 노력하기

 

 

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글을 맺으며


녹내장 초기증상과 실명 확률, 예방법과 관리법에 대해 알아보았습니다.

 

녹내장은 전 세계적인 실명 원인 질환 1위이지만, 초기증상은 미묘하고 천천히 진행되는 경우가 많아 발견이 늦어질 수 있습니다. 따라서 위에서 설명한 녹내장 초기증상들 중 하나라도 의심되는 것이 있다면 지체 없이 안과 전문의를 찾아 확인을 하는 것이 중요합니다.

 

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